Otázky a odpovědi

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Výsledek měření po celonočním lačnění může ve Vašem případě zkreslovat neobvyklá/zvýšená fyzická aktivita a únava. Nicméně ráno nalačno by měla být optimální fyziologická hodnota cukru v krvi v rozmezí 4-6 mmol/l. Doporučím vyhledat vhodnou lékárnu pro osobní konzultaci v místě Vašeho bydliště prostřednictvím seznamu lékáren na webu České lékárnické komory. Věnovat se Vám budou erudovaní odborníci/lékárníci, kteří jsou absolventy Garantovaných kurzů České lékárnické komory a můžete s nimi probrat vše podstatné: https://lekarnici.cz/screening-diabetu-a-pece-o-diabeticke-pacienty/.

A současně prosím navštivte lékaře.

Dovolím si dále zmínit několik doporučení, které je vhodné začlenit do běžného života a které mohou napomoci hladinu cukru stabilizovat. Dodržování “diety”, režimových opatření a pravidelné kontroly u lékaře jsou považovány za zásadní. Obecně prospěje zdravá strava, základem by měla být výživově sytá hlavní jídla s dostatkem bílkovin, tuků a vlákniny, minimum průmyslově zpracovaných potravin zejména jednoduchých sacharidů (sladkosti, bílé pečivo, slazené nápoje a jiné slazené pochutiny např. slazené mléčné výrobky), více komplexních sacharidů (celozrnné obiloviny, luštěniny, zelenina, v menší míře ovoce, dále lněné semínko, chia semínka), pitný režim založený na čisté vodě nebo neslazených čajích. Dostatek odpočinku a spánku, co nejméně nepohody a stresu, pravidelný pohyb (procházky, práce na zahradě, plavání…), snaha o dosažení zdravé optimální hmotnosti, vyloučení alkoholu a kouření. Další užitečné informace naleznete v následujících odkazech:

https://www.lekarnickekapky.cz/svetovy-den-monitoringu-diabetu/hladina-cukru-v-krvi.html

https://www.lekarnickekapky.cz/svetovy-den-monitoringu-diabetu/zasady-stravovani-pri-diabetu.html

https://www.lekarnickekapky.cz/svetovy-den-monitoringu-diabetu/jak-si-spravne-merit-cukr-v-krvi.html.

Tým poradny

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Průjem bohužel patří mezi velmi časté nežádoucí účinky léčby léčivým přípravkem s obsahem metforminu. Bez konzultace s lékařem prosím lék nevysazujte, ale určitě s ním potíže konzultujte. Dovolím si dále zmínit několik doporučení, které je vhodné začlenit do běžného života, pokud se léčíte s diabetem a které mohou napomoci hladinu cukru stabilizovat. Dodržování “diety”, režimových opatření a pravidelné kontroly u lékaře považuji za zásadní. Obecně prospěje zdravá strava, základem by měla být výživově sytá hlavní jídla s dostatkem bílkovin, tuků a vlákniny, minimum průmyslově zpracovaných potravin zejména jednoduchých sacharidů (sladkosti, bílé pečivo, slazené nápoje a jiné slazené pochutiny např. slazené mléčné výrobky), více komplexních sacharidů (celozrnné obiloviny, luštěniny, zelenina, v menší míře ovoce, dále lněné semínko, chia semínka), pitný režim založený na čisté vodě nebo neslazených čajích. Dostatek odpočinku a spánku, co nejméně nepohody a stresu, pravidelný pohyb (procházky, práce na zahradě, plavání…), snaha o dosažení zdravé optimální hmotnosti, vyloučení alkoholu a kouření. Další užitečné informace naleznete v následujících odkazech:

https://www.lekarnickekapky.cz/svetovy-den-monitoringu-diabetu/hladina-cukru-v-krvi.html

https://www.lekarnickekapky.cz/svetovy-den-monitoringu-diabetu/zasady-stravovani-pri-diabetu.html.

Další možností jak probrat vše podstatné je vyhledat vhodnou lékárnu pro osobní konzultaci v místě Vašeho bydliště prostřednictvím seznamu lékáren na webu České lékárnické komory. Věnovat se Vám budou erudovaní odborníci/lékárníci, kteří jsou absolventy Garantovaných kurzů České lékárnické komory: https://lekarnici.cz/screening-diabetu-a-pece-o-diabeticke-pacienty/.

Tým poradny

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Dodržování “diety”, režimových opatření a pravidelné kontroly u lékaře považuji za zásadní. Obecně prospěje zdravá strava, základem by měla být výživově sytá hlavní jídla s dostatkem bílkovin, tuků a vlákniny, minimum průmyslově zpracovaných potravin zejména jednoduchých sacharidů (sladkosti, bílé pečivo, slazené nápoje a jiné slazené pochutiny např. slazené mléčné výrobky), více komplexních sacharidů (celozrnné obiloviny, luštěniny, zelenina, v menší míře ovoce, dále lněné semínko, chia semínka), pitný režim založený na čisté vodě nebo neslazených čajích. Dostatek odpočinku a spánku, co nejméně nepohody a stresu, pravidelný pohyb (procházky, práce na zahradě, plavání…), snaha o dosažení zdravé optimální hmotnosti, vyloučení alkoholu a kouření. To vše vám může napomoci hladinu cukru stabilizovat a udržet na fyziologické hodnotě. A znovu zopakuji - pravidelné kontroly u lékaře. Další užitečné informace naleznete v následujících odkazech:

https://www.lekarnickekapky.cz/svetovy-den-monitoringu-diabetu/hladina-cukru-v-krvi.html

https://www.lekarnickekapky.cz/svetovy-den-monitoringu-diabetu/zasady-stravovani-pri-diabetu.html.

Vyhledat vhodnou lékárnu pro osobní konzultaci v místě Vašeho bydliště můžete prostřednictvím seznamu lékáren na webu České lékárnické komory. Věnovat se Vám budou erudovaní odborníci/lékárníci, kteří jsou absolventy Garantovaných kurzů České lékárnické komory: https://lekarnici.cz/screening-diabetu-a-pece-o-diabeticke-pacienty/.

Tým poradny

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Opatrnosti a důkladného zvážení je třeba pro podávání vitaminu B12 (tj. cyanocobalaminu) v podobě volně prodejných registrovaných léčivých přípravků s obsahem vitaminů skupiny B, které jsou doporučované při onemocněních postihujících nervy např. Milgamma® tablety (obsahuje benfotiamin a cyanocobalamin), Milgamma N® tobolky (benfotiamin, pyridoxin, cyanocobalamin), Neuromax forte® tablety a Neurobion® tablety (thiamin, pyridoxin, cyanocobalamin). Jak vidíte v registrovaných léčivých přípravcích je vitamin B12 obsažen ve všech. Důvod opatrnosti je takový, že vitamin B12 je růstový faktor, je nezbytný pro syntézu nukleových kyselin (a tedy tvorbu buněčných jader) a mohl by podpořit růst nádorových buněk. Ačkoli by pacienti vyléčení z onkologického onemocnění měli dbát na dostatečný přísun vitaminů a minerálů, doporučuji pestrou stravu, odkud lze vitamin B12 získat přirozenou cestou. Tzn. živočišné prudukty jako jsou játra, maso, ryby, vejce a mléčné výrobky. Pokud byste trval na dalším doplnění, poraďte se prosím v kolegy odborníky v lékarně, zda není na trhu doplněk stravy s komplexem vitaminu B bez obsahu B12, který podle doporučeného dávkování můžete vyzkoušet.

Tým poradny

Odpověď

Dobrý den,

určitě je třeba zaměřit se dlouhodobě na zdravější stravování a současně dbát na pravidelné kontroly u Vašeho ošetřujícího lékaře, správné užívání předepsaných léků a pravidelný pohyb. S ohledem na Vaši hodnotou tzv. BMI – body mass indexu (ukazatel toho, jak na tom jste se svou váhou vzhledem k výšce) byste se měl zaměřit na úpravu jídelníčku s cílem snížit celkový kalorický příjem tak, aby došlo k redukci hmotnosti (postačí o 5 - 10 %; tzn. 4 - 8 kg hmotnosti v průběhu následujících 3 měsíců).

Vhodné by bylo omezit veškeré přidané cukry ve stravě (sladkosti, bílé pečivo, slazené nápoje a jiné slazené pochutiny např. slazené mléčné výrobky). Základem stravy by měla být výživově sytá hlavní jídla s dostatkem bílkovin, tuků a vlákniny, více komplexních sacharidů (celozrnné obiloviny, luštěniny). Pitný režim by měl být založený na čisté vodě a neslazených čajích. Velký význam ve stravě diabetiků má vláknina, kterou najdete např. v luštěninách, ovoci, zelenině, celozrnných obilovinách. Věnujte se pravidelně pohybu (vhodná je rychlá chůze, jogging, plavání, turistika, sportovní lezení, jóga, aj.). Alkohol je nutné u diabetiků omezit. Všechna uvedená opatření Vám pomohou lépe dosáhnout optimální hladiny glukózy v krvi a zdravé hmotnosti.

Konzumace piva (a alkoholu vůbec) není u diabetiků vhodná z několika důvodů - obsahuje mnoho energie, hodně cukru (např. 0,5l Plzně 12° obsahuje cca 890 kJ a 25 g cukrů) a dále také zvyšuje chuť k jídlu. Samozřejmě pivo není jed, zlepšuje trávení a občas si ho dát v rozumné míře můžete, nicméně je třeba si hlídat celkový energetický příjem a cukry v pivu započítat do celkového množství zkonzumovaných sacharidů a odpustit si je poté jinde. Pokud si pivo příležitostně dáte, pak nepřekračujte doporučené denní množství alkoholu (pro muže, tj. asi 0,7 litru piva, případně 3 dcl lehkého vína). Existují i speciální DIA piva se sníženým obsahem cukru, která by pro Vás byla mnohem vhodnější než klasické pivo (i zde platí doporučené denní množství alkoholu).

Podrobnější přehled s doporučeními pro stravování při diabetu naleznete zde:

https://www.lekarnickekapky.cz/svetovy-den-monitoringu-diabetu/zasady-stravovani-pri-diabetu.html

Více se můžete poradit s některým z kolegů v lékárnách, které jsou zapojeny do péče o pacienty s diabetem: https://lekarnici.cz/seznam-lekaren-a-lekarniku/?textVeJmenu=&obec=&psc=&sdruzeni=-1&druh_hledani=lekarna&podrobnaFiltraceLekaren=10453#tabulka

Další užitečné informace naleznete zde:

https://www.lekarnickekapky.cz/nemoci-onemocneni/hladina-cukru-v-krvi.html.

Tým poradny