Otázky a odpovědi

Odpověď

Dobrý den,

čerstvá červená krev, odkapávající na stolici (nacházející se na toaletním papíru) pochází vždy z dolní části trávicího traktu – z tlustého střeva nebo konečníku. Nejčastěji bývá příčinou hemoroidální onemocnění nebo trhlina v řitní oblasti (může být způsobeno průjmy nebo naopak zácpou). Hemoroidy jsou rozšířené cévní pleteně v řitním kanálu, při výrazném zvětšení se mohou projevovat např. bolestí, tlakem i zakrvácením z konečníku. Na vzniku hemoroidů a jejich komplikací má vliv především sedavý způsob života (např. sedavé zaměstnání), nadváha a neméně genetická predispozice. Vhodnými hygienickými návyky, úpravou stravování, popř. léčbou můžete zamezit vzniku komplikací (jako je bolestivost, svědění konečníku, krvácení), které hemoroidy způsobují.

Určitě kontaktujte svého praktického lékaře! Pouze na základě vyšetření lze stanovit přesnou diagnózu. (pravděpodobně Vás praktický lékař odešle k odbornému lékaři, který provede nutná vyšetření pro stanovení diagnózy a vyloučení možných komplikací).

V lékárně si prozatím můžete sám zakoupit některý z volně prodejných přípravků na ošetření hemoroidů (tzv. antihemoroidalia). Přípravky jsou nejčastěji ve formě čípků a rektálních mastí, s jejich výběrem Vám v lékárně určitě ochotně poradí. Mezi často užívaná antihemoroidalia patří např.: léčivé přípravky PROCTO-GLYVENOL® rektální čípky nebo mast, DOBEXIL H UNG® rektální mast, PREPARATION H® rektální čípky nebo mast, FAKTU ® rektální čípky nebo mast, popř. zdravotnický prostředek Alfalex® rektální čípky nebo mast. Čípky se zavádí do konečníku obvykle 2x denně, mast se nanáší na postižená místa a dle potřeby vmasíruje 2x – 3x denně (neurčí-li výrobce jinak). Obvyklá délka užívání uvedených antihemoroidalií bývá 2-3 týdny; pro samoléčbu však užívejte maximálně 2 týdny, poté je vhodné zkonzultovat další postup s lékařem. Před použitím přípravků si vždy pečlivě přečtěte příbalový leták!

Při podezření na výskyt hemoroidálního onemocnění je vždy třeba upravit stravování (a tím i konzistenci stolice tak, aby nedocházelo k zácpě ale ani k průjmu) - důležité je zvýšit příjem vlákniny (zeleniny, ovoce) a tekutin (2,5 - 3 l neperlivé vody/čaje denně), omezit konzumaci alkoholu a potravin, které vyvolávají zácpu (např. vařená mrkev, borůvky, čokoláda, rýže, banány). Také je vhodné vyhnout se příliš ostrým kořeněným jídlům – strava by měla být lehká, nedráždivá. Pokud je to možné, doporučuji omezit sezení (pokud sedíte např. v zaměstnání, snažte se alespoň nesedět na tvrdé židli - např. pořídit si vhodný polštářek /podložku a práci prokládat krátkými přestávkami na chůzi) a zařadit do denního režimu více pohybu. Neméně důležité je dodržovat zvýšenou hygienu v řitní oblasti (po každé stolici omýt vodou), nosit volnější oblečení.

Více informací o možných příčinách výskytu krve ve stolici a možnostech léčby naleznete např. zde: https://www.lekarnickekapky.cz/nemoci-onemocneni/co-delat-kdyz-se-ve-stolici-objevi-krev.html

Tým poradny

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Pokud se Vám objevila krev ve stolici jednorázově a v malém množství, může se jednat o trhlinku v řitní oblasti (krev je jasně červená, trhlinka může být způsobena tuhou stolicí nebo průjmem). Další příčinou mohou být hemoroidy a jiná onemocnění, zde by ale byly potíže opakované, což neuvádíte a pravděpodobně byste pociťoval i jiné příznaky (u hemoroidů bolest, svědění, tlak). Důležité je zmínit, že jasně červená krev pochází z dolní části trávicího traktu (tj. tlusté střevo a konečník), nepochází z vyšších částí trávicího traktu. Aktuálně bych Vám doporučila upravit stravování v tom smyslu, aby nedocházelo k průjmu – důležitý je dostatečný příjem vlákniny (zelenina, ovoce, luštěniny, semena a ořechy, ovesné vločky, celozrnné potraviny), ale také dostatek tekutin (vody nebo neslazeného čaje podle individuální potřeby). Alkohol, smažená a silně kořeněná jídla, káva, uzeniny a další dráždivá jídla podle Vaši individuální snášenlivosti aktuálně vhodné nejsou. Pokud by se potíže objevovaly opakovaně, přidaly se další příznaky, raději navštivte lékaře, který diagnostikuje zdravotní problém, resp. vyloučí jiné možné příčiny a doporučí vhodnou léčbu/samoléčbu.

Tým poradny

Odpověď

Dobrý den,

krev ve stolici bývá obvyklým příznakem různých onemocnění, který by rozhodně neměl být bagatelizován. Čerstvá červená krev, odkapávající na stolici (nacházející se na toaletním papíru) pochází vždy z dolní části trávicího traktu - z tlustého střeva nebo konečníku. Nejčastěji bývá příčinou opravdu hemoroidální onemocnění nebo trhlina v řitní oblasti (může být způsobeno průjmy nebo naopak zácpou). Hemoroidy jsou rozšířené cévní pleteně v řitním kanálu, při výrazném zvětšení se mohou projevovat např. bolestí, tlakem i zakrvácením z konečníku. V některých případech mohou za výskytem krve ve stolici stát i nezhoubné výrůstky na sliznici střeva (tzv. polypy). Pokud by se krvácení opakovalo, současný stav se nelepšil nebo se dostavily další obtíže, doporučuji obrátit se na lékaře, který stanoví další vhodný postup, případně Vás odešle na vyšetření ke specialistovi (do proktologické ambulance).

V lékárně si můžete sám zakoupit některý z přípravků na ošetření hemoroidů - v případě vnějších hemoroidů je vhodné použít mast nebo krém. Kolegové v kterékoliv lékárně Vám s jejich výběrem určitě ochotně poradí. Mezi často užívaná antihemoroidalia patří např.: léčivé přípravky PROCTO-GLYVENOL® rektální čípky nebo mast, DOBEXIL H UNG® rektální mast, PREPARATION H® rektální čípky nebo mast, FAKTU ® rektální čípky nebo mast, popř. zdravotnický prostředek Alfalex® rektální čípky nebo mast. Čípky se zavádí do konečníku obvykle 2x denně, mast se nanáší na postižená místa a dle potřeby vmasíruje 2x – 3x denně (neurčí-li výrobce jinak). Obvyklá délka užívání uvedených antihemoroidalií bývá 2-3 týdny; pro samoléčbu však užívejte maximálně 2 týdny, poté je vhodné zkonzultovat další postup s lékařem. Před použitím přípravků si vždy pečlivě přečtěte příbalový leták!

Při léčbě hemoroidálního onemocnění je neméně důležité dodržovat jistá opatření a dietní omezení tak, aby mohlo dojít ke zlepšení (a naopak nedocházelo ke komplikaci bolesti, svědění a krvácení) z konečníku. Na vzniku hemoroidů a jejich komplikací má vliv především sedavý způsob života (sedavé zaměstnání např.), nadváha a neméně genetická predispozice. Určitě se zaměřte na úpravu stravování (a tím i konzistenci stolice tak, aby nedocházelo k zácpě ale ani k průjmu) - důležité je zvýšit příjem vlákniny (zeleniny, ovoce) a tekutin (2,5 - 3l neperlivé vody/čaje denně), omezit konzumaci alkoholu a potravin, které vyvolávají zácpu (např. vařená mrkev, borůvky, čokoláda, rýže, banány). Také byste se měl nyní vyhnout ostrým, kořeněným jídlům - strava by měla být lehká, nedráždivá. Pokud je to možné, doporučuji omezit sezení (pokud sedíte např. v zaměstnání, snažte se alespoň nesedět na tvrdé židli - např. pořídit si vhodný polštářek /podložku a práci prokládat krátkými přestávkami na chůzi) a zařadit do denního režimu více pohybu. Neméně důležité je dodržovat zvýšenou hygienu v řitní oblasti (po každé stolici omýt vodou), nosit volnější oblečení.

Více informací o léčbě hemoroidů naleznete např. zde: https://www.lekarnickekapky.cz/nemoci-onemocneni/hemoroidalni-onemocneni.html

Tým poradny

Odpověď

Dobrý den,

bohužel neuvádíte konkrétní léčivé přípravky, které užíváte a Váš dotaz je celkově velmi stručný. Pokud byste potřeboval podrobnější - přesnější odpověď, prosím o doplnění dotazu o léky, které užíváte a rozepsání Vašich obtíží.

Krev ve stolici bývá obvyklým příznakem různých onemocnění. Čerstvá červená krev, odkapávající na stolici (nacházející se na toaletním papíru) pochází vždy z dolní části trávicího traktu - z tlustého střeva nebo konečníku. Často bývá příčinou hemoroidální onemocnění nebo trhlina v řitní oblasti (může být způsobeno průjmy nebo naopak zácpou). Hemoroidy jsou rozšířené cévní pleteně v řitním kanálu, při výrazném zvětšení se mohou projevovat např. bolestí, tlakem i zakrvácením z konečníku. V některých případech mohou za výskytem krve ve stolici stát i nezhoubné výrůstky na sliznici střeva (tzv. polypy). Pokud by se krvácení opakovalo, současný stav se nelepšil nebo se dostavily další obtíže, doporučuji obrátit se na lékaře, který stanoví další vhodný postup, případně Vás odešle na vyšetření ke specialistovi (do proktologické ambulance).

Pokud krev z konečníku neodkapává, ale skutečně teče tak, jak píšete, raději navštivte lékaře co nejdříve (zmiňujete léky na ředění krve, které mohou komplikovat (prodlužovat) hojení a zvyšovat krvácení. V případě velkého krvácení neváhejte kontaktovat lékařskou pohotovostní službu.

Pokud je krvácení menšího rozsahu, můžete si v lékárně zakoupit některý z přípravků na ošetření hemoroidů, které zmírní krvácení, případně bolestivost a urychlí hojení. Kolegové v kterékoliv lékárně Vám s jejich výběrem určitě ochotně poradí. Mezi často užívaná antihemoroidalia patří např.: léčivé přípravky PROCTO-GLYVENOL® rektální čípky nebo mast, DOBEXIL H UNG® rektální mast, PREPARATION H® rektální čípky nebo mast, FAKTU ® rektální čípky nebo mast, popř. zdravotnický prostředek Alfalex® rektální čípky nebo mast. Čípky se zavádí do konečníku obvykle 2x denně, mast se nanáší na postižená místa a dle potřeby vmasíruje 2x – 3x denně (neurčí-li výrobce jinak). Obvyklá délka užívání uvedených antihemoroidalií bývá 2-3 týdny.

Určitě se také zaměřte na úpravu stravování (a tím i konzistenci stolice tak, aby nedocházelo k zácpě ale ani k průjmu) - důležité je zvýšit příjem vlákniny (zeleniny, ovoce) a tekutin (2,5 - 3l neperlivé vody/čaje denně), omezit konzumaci alkoholu a potravin, které vyvolávají zácpu (např. vařená mrkev, borůvky, čokoláda, rýže, banány). Také byste se měl nyní vyhnout ostrým, kořeněným jídlům - strava by měla být lehká, nedráždivá.

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Pro stabilizaci a harmonizaci střevní funkce doporučuji probiotika střídat, abyste získal co nejširší spektrum probiotických kmenů. Prospěšné je denně užívat minimálně 10 miliard CFU (jednotek tvořících kolonie). Nesmí se zapíjet příliš studeným nebo horkým nápojem. S výběrem konkrétních léčivých přípravků (pro léčbu jsou vhodné registrované léčivé přípravky nikoli doplňky stravy) a jejich správným užíváním Vám poradí odborníci v lékárně, u léčivých přípravků pečlivě přečtete příbalové informace a dodržujte předepsané dávkování.

Co se týká svědění kolem konečníku, pokud je dlouhodobé, doporučuji komplexní vyšetření u lékaře. Potíže s konečníkem mohou mít různou příčinu.

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Pokud se Vám objevila krev ve stolici jednorázově a v malém množství na toaletním papíru, může se jednat o trhlinku v řitní oblasti (krev je jasně červená, trhlinka může být způsobena tuhou stolicí nebo průjmem). Další příčinou mohou být hemoroidy a jiná onemocnění, zde by ale byly potíže opakované, což neuvádíte a pravděpodobně byste pociťoval i jiné příznaky (u hemoroidů bolest, svědění, tlak). Důležité je zmínit, že jasně červená krev pochází z dolní části trávicího traktu (tj. tlusté střevo a konečník), nepochází z vyšších částí trávicího traktu. Aktuálně bych Vám doporučila upravit stravování v tom smyslu, aby nedocházelo k zácpě ani k průjmu - důležitý je dostatečný příjem vlákniny (zelenina, ovoce, luštěniny, semena a ořechy, ovesné vločky, celozrné potraviny) a také dostatek tekutin (1,5 - 2 l vody nebo neslazeného čaje podle individuální potřeby). Alkohol, smažená a silně kořeněná jídla, káva, uzeniny vhodné nejsou. Sám nejlépe víte, nebo budete schopný vysledovat, které potraviny a jídla jsou pro Vás dráždivá. Dále se dostatečně hýbat. Pokud by se potíže objevovaly opakovaně, přidaly se další příznaky, raději navštivte lékaře, který diagnostikuje zdravotní problém resp. vyloučí jiné možné příčiny a doporučí vhodnou léčbu/samoléčbu příp. Vás odešle na specializované vyšetření.

Tým poradny