Otázky a odpovědi

Odpověď

Dobrý den,

možnosti léčby nachlazení jsou bohužel v průběhu těhotenství omezené. Kromě roztoků mořské vody, které již jste vyzkoušela - např. přípravky Sterimar®, Physiomer®, Quixx®, Humer® (podle koncentrace obsažených solí rozlišujeme 2 typy – izotonickou a hypertonickou mořskou vodu. K uvolnění ucpaného nosu je vhodný hypertonický roztok mořské vody, zatímco izotonický je vhodný pro každodenní hygienu nosu - čistí a zvlhčuje nosní sliznici), můžete bez obav také užívat volně prodejné nosní kapky nebo nosní sprej Rosen Pinio-Nasal® (olejové nosní kapky obsahující éterické oleje). "Normálním sprejem do nosu" máte pravděpodobně na mysli tzv. dekongescenční nosní sprej (např. volně prodejný nosní sprej Olynth®(účinná látka xylometazolin), Otrivin®(účinná látka xylometazolin), Nasivin®(účinná látka oxylometazolin), Muconasal®(účinná látka tramazolin), aj. , který způsobí zúžení cév nosní sliznice a tím zmírní její otok, způsobí oplasknutí). Účinné látky dekongescenčních přípravků (nosních sprejů nebo kapek) prostupují nosní sliznicí dále do krve a přes placentu se dostávají až k miminku - v těhotenství není vhodné je používat. Pokud Vaše obtíže trvají již několik týdnů, doporučuji poradit se s gynekologem, který doporučí nejvhodnější postup tak, aby léčba byla účinná pro Vás a bezpečná pro Vaše dítě.

U části těhotných žen může být ucpaný nos způsoben tzv. těhotenskou rýmou (rýma způsobená zvýšenou hladinou ženských pohlavních hormonů vyskytující se během celého těhotenství). Těhotenská rýma spontánně vymizí do několika týdnů po porodu.

Více informací o možnostech léčby nezávažných onemocnění (rýma, kašel, nachlazení, zažívací obtíže) v průběhu těhotenství naleznete např. zde: https://www.lekarnickekapky.cz/nemoci-onemocneni/jak-lecit-rymu-kasel-nebo-strevni-chripku-v-tehotenstvi.html

Odpověď

Dobrý den,

u takto malého miminka doporučuji nachlazení nepodceňovat! Při výskytu horečky nebo většího zahlenění (tekoucí rýmy, kašle), určitě navštivte bez odkladu pediatra! I zdánlivě banální nachlazení by se mohlo u malého miminka rychle rozvinout a zkomplikovat.

Nyní doporučuji nosánek pravidelně čistit roztokem mořské vody (např. Sterimar®, Physiomer®), který rozvolní hlen a umožní Vám rýmu poté lépe odsát. Neméně důležité je rýmu pravidelně odsávat pomocí odsávačky (určitě vhodnější - výkonnější je odsávačka, kterou napojíte přímo na vysavač). Dále je vhodné zajistit synovi zvýšenou polohu v postýlce (např. podložení matrace klínem), zvlhčování vzduchu, časté a krátké větrání. Pokud by rýma začala zatékat, můžete používat (několik dní, maximálně týden) nosní kapky Nasivin® (účinná látka oxymetazolin) sensitive pro kojence 0,1mg/ml 2x - 3x denně 1 kapku do každé nosní dírky, aplikujte vždy až po důkladném vyčištění a odsátí nosu. Ještě doporučím kojit (nebo podávat mléko) spíše častěji (oproti doporučenému 3hodinovému rozestupu) - tzv. "na požádání" ale v menším množství (tak, aby se syn nepřepíjel) a vždy poté nechte syna důkladně odříhnout.

Více informací o léčbě rýmy u kojenců a malých dětí můžete načerpat např. zde: https://www.lekarnickekapky.cz/leky/deti-a-maminky/ryma-u-kojencu-a-batolat.html

Tým poradny

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Pokud by horečka trvala déle jak 2-3 dny (i když je pouze v noci), doporučuji návštěvu pediatra a vyšetření miminka. Neuvádíte kromě horečky žádné další zdravotní potíže, které by miminko trápily, obvykle kašel doprovází také rýma (může být i zadní a nevytéká tedy z nosu), která opakovaně zatéká do průdušek a dráždí ke kašli. V takovém případě bych doporučila léčit rýmu naředěním nosního sekretu a jeho odsátí. V lékárnách jsou k dispozici izotonické mořské vody, které nosní sekret bezpečně naředí, zvlhčí a dezinfikují nosní sliznici. Poté by mělo následovat odsátí hlenu (cca za 5 minut po aplikaci mořské vody). Doporučuji použít odsávačku na vysavač (účinná a bezpečná). Nosní odsávačku je vhodné použít maximálně 2-3x denně vždy s předchozí aplikací mořské vody. Po odsátí je možné aplikovat nosní kapky na snížení překrvení nosní sliznice, které nos účinně uvolní (pokud dítě nemůže dýchat nosem) podle věkového určení. Tato léčiva se aplikují co nejkratší dobu (u kojenců a batolat nejdéle 5 dní) z důvodu vzniku tolerance.

Důležitou součástí léčby je zajištění dostatečné vlhkosti vzduchu (velice dobře pomáhá mokrá látková plena přehozená přes čelo postele nebo postýlky v době spánku, difuzér, odpařovač s vodou na topení) a nepřetápění v místnostech, kde s ditětem pobýváte. Důležitý je dostatečný pitný režim (kojení/umělá kojenecká výživa). Léčiva na léčbu kašle u kojenců bych nedoporučila, i když se někdy uvádí jinak, protože takto malé děti nedokáží účinně odkašlávat. Naopak by je léky na kašel mohly zbytečně dráždit.

Tým poradny