Otázky a odpovědi

Hledání v dotazech

Častá stolice a svědění konečníku

V květnu jsem bral antibiotika, balení po třech prášcích, samozřejmě jsem k tomu podával probiotika abych srovnal střevní mikroflóru, ale od té doby chodím 3 až 5 na toaletu za den. Průjem nemám, bolesti žádné, ale nikdy jsem takto nechodil na toaletu. Jím, jak mám chuť na vše normální, ale svědění kolem konečníku po stolici někdy opravdu veliké. Je vůbec možné že po půl roce se mi to takto nedalo dohromady? Čím to může být děkuji za každou radu.

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Pro stabilizaci a harmonizaci střevní funkce doporučuji probiotika střídat, abyste získal co nejširší spektrum probiotických kmenů. Prospěšné je denně užívat minimálně 10 miliard CFU (jednotek tvořících kolonie). Nesmí se zapíjet příliš studeným nebo horkým nápojem. S výběrem konkrétních léčivých přípravků (pro léčbu jsou vhodné registrované léčivé přípravky nikoli doplňky stravy) a jejich správným užíváním Vám poradí odborníci v lékárně, u léčivých přípravků pečlivě přečtete příbalové informace a dodržujte předepsané dávkování.

Co se týká svědění kolem konečníku, pokud je dlouhodobé, doporučuji komplexní vyšetření u lékaře. Potíže s konečníkem mohou mít různou příčinu.

Aktuálně bych Vám doporučila zkusit upravit stravování (které může napomoci upravit četnost stolic za den i svědění kolem konečníku). Důležitý je dostatečný příjem vlákniny (zelenina, ovoce, luštěniny, semena a ořechy, ovesné vločky, celozrné potraviny) a také dostatek tekutin (vody nebo neslazeného čaje podle individuální potřeby). Alkohol, smažená a silně kořeněná jídla, káva, uzeniny vhodné nejsou a mohou zvyšovat dráždění.

Tým poradny

Užívání antibiotik a průjem

Za celý život sem měla antibiotika asi 6x. Tento rok mám už ale podruhé antibiotika se stejnou účinnou látkou. V únoru na urea plasmu 14 dní a teď znovu na 14 dní na boreliózu. Je to už nadužívaní antibiotik? Může vadit že mám antibiotika se stejnou léčivou složkou v jednom roce? V tom únoru jsem snášela léčbu dobře, teď mám ale strašný průjem už od prvních dní užívání, a to užívám probiotika. Ráda bych věděla, jaký průjem je ještě normální a co je již na konzultaci s lékařem.

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Určitě se ve Vašem případě nejedná o nadužívání antibiotik a nevadí, že máte stejné antibiotikum (nebo antibiotikum se stejnou účinnou látkou) v jednom roce. Ureaplazmová infekce i lymeská borrelióza jsou bakteriální infekce, které je potřeba přeléčit cílenými antibiotiky. Co se týká průjmu, jedná se bohužel o nežádoucí účinek antibiotické léčby, kdy dochází k narušení střevní mikroflóry. Antibiotickou léčbu bez souhlasu lékaře prosím neukončujte, ale kdyby se objevila horečka, nevolnost, bolesti břicha, krev ve stolici, kontaktujte prosím lékaře neprodleně.

Pro stabilizaci a harmonizaci střevní funkce doporučuji probiotika (již užíváte). Důležité je dodržovat minimálně 3 hodinový odstup od antibiotik (ideálně 6 hodinový). Vhodné by bylo užívat probiotika ještě minimálně 14 dní až měsíc po antibiotické léčbě a přípravky střídat, aby jste získala co nejširší spektrum probiotických kmenů. Prospěšné je denně užívat minimálně 10 miliard CFU (jednotek tvořících kolonie). Probiotický kmen doporučovaný k léčbě průjmu a obnovení přirozeného bakteriálního prostředí v tenkém střevě je Saccharomyces boulardii. Tato kvasinka je obsažena ve volně prodejném léčivém přípravku Enterol® tobolky/prášek pro perorální suspenzi. Nesmí se zapíjet příliš studeným nebo horkým nápojem. S výběrem konkrétních léčivých přípravků nebo doplňků stravy a jejich správným užíváním Vám poradí odborníci v lékárně, u léčivých přípravků pečlivě přečtete příbalové informace a dodržujte předepsané dávkování.

Další užitečné informace naleznete zde: https://www.lekarnickekapky.cz/leky/probiotika-a-antibiotika.html.

Tým poradny

Bolest v krku

Máme s přítelem bolesti v krku jakoby chrapot a knedlík hlenu co nejde úplně ven. Co s tím?

Odpověď

Dobrý den,

obtíže, které popisujete, značí na počínající zánět, který se projevuje bolestí, zarudnutím, otokem a také tzv. knedlíkem v krku, obtížným polykáním.

Ve většině případů stojí za lehkou oboustrannou bolestí v krku virová infekce. Doporučuji nyní dodržovat klidový režim a hodně pít (popíjet vodu, teplý čaj), zvlhčovat vzduch (krátce a často větrat), několikrát za den udělat (na 2 - 3 hodiny) tzv. Priessnitzův zábal (na krk nejdříve přiložte látku (např. látkový kapesník) namočenou ve studené vodě, na ni přiložte nepromokavou vrstvu (igelit), poslední vrstvu tvoří suchá látka, například šála nebo šátek).

Na zmírnění bolesti v krku lze v každé lékárně zakoupit množství přípravků k lokální aplikaci ve formě pastilek k pozvolnému rozpouštění v ústech (cucání), ústních sprejů či kloktadel. Přípravky působí lokálně antisepticky, některé i protizánětlivě (např. Tantum verde® ve formě pastilek, ústního spreje či kloktadla (účinná látka benzydamin hydrochlorid), Strepfen® ve formě pastilek či ústního spreje (účinná látka flurbiprofen)). Pokud je bolest silná, špatně se Vám polyká, jsou vhodné přípravky, které obsahují také složku tlumící bolest (lokálně anestetickou) - např. Orofar® (účinné látky benzoxonium chlorid a lidokain) ve formě pastilek či ústního spreje, Drill® ve formě pastilek (účinné látky chlorhexidin a tetrakain). S výběrem konkrétního přípravku Vám jistě poradí kolegové ve Vaší blízké lékárně.

Pokud by se Vaše obtíže během následujících dnů nelepšily, nebo naopak pokud by se bolest zhoršovala a přidaly se další komplikace (horečka, neschopnost polykat, velké zahlenění, aj.), navštivte svého praktického lékaře.

Více o možných příčinách bolesti v krku naleznete např. zde: https://www.lekarnickekapky.cz/leky/spravne-po-uzivani-leku/priciny-bolesti-v-krku.html

Tým poradny

Zvýšené jaterní testy

Mám zvýšené jaterní testy, které mi zatím znemožňují vykonává moji práci. Zároveň beru triptany na migrénu a ibuprofen na bolest. Jaké brát léky na bolest, co nezatěžují játra? Držím striktní dietu a za půl roku mám jít znovu na testy.

Odpověď

Dobrý den,

správně na bolest užíváte ibuprofen, který patří mezi tzv. nesteroidní protizánětlivá analgetika (protizánětlivé léky tišící bolest). Jsou vhodná pro pacienty s jaterním onemocněním, nicméně nejsou vhodná pro pacienty s onemocněním žaludku, pro pacienty užívající léky snižující krevní srážlivost, tzv. antikoagulancia, léky snižující shlukování krevních destiček, tzv. antiagregancia nebo některé léky na snížení krevního tlaku, tzv. antihypertenziva.

Ibuprofen můžete užívat na bolest ve formě tablet (léčivé přípravky Ibalgin®, Brufen®, Ibumax®, Nurofen®) nebo tobolek (Ibalgin Rapidcaps®, Nurofen® Rapid 400mg) - obvykle se užívá 3x - 4x denně 1 tableta (kapsle) v odstupu minimálně 4 hodin. K protizánětlivým lékům tišícím bolest patří také diklofenak ve formě tablet (přípravky Voltaren®, Veral®, Diclofenac AL®) , tobolek (Flector rapidcaps ®) nebo čípků (Dr. Müller Diclofenac® 100 mg) - obvykle se užívá 3x denně 25mg (1 tableta) nebo 1x denně večer 100mg (v případě čípků) , naproxen ve formě tablet ( Nalgesin S ®) v dávkování 1 tableta po 8-12 hodinách, kyselina acetylsalicylová ve formě tablet (např. Acylpyrin®, Aspirin®, Acifein®) nebo rozpustných tablet (Acylpyrin®, Aspirin C®) obvykle se užívá 1tableta (šumivá tableta) s odstupem minimálně 4hodin (maximální dávka 6 tablet/den).

Zcela vyhnout byste se měla užívání paracetamolu (např. přípravky Paralen®, Panadol,® Paramax®, Coldrex®, Valetol®, Ataralgin®, Migralgin®,aj.).

Více informací o léčbě bolesti při jaterním onemocnění naleznete např. zde: https://www.lekarnickekapky.cz/nemoci-onemocneni/mate-jaterni-onemocneni-co-uzivat-proti-bolesti-a-horecce-kdyz-n.html

Tým poradny

Hematurie

Silná hematurie bez zjevné příčiny. Odevzdána moč na sediment i na bakteriologické vyšetření. Zatím nejsou výsledky, co mám do té doby dělat?

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Doporučuji zvýšit pitný režim a držet se v teple, než budete znát výsledek vyšetření. Pokud by se vyskytly další příznaky, kontaktujte lékaře neprodleně (horečka, bolesti beder, podbřišku).

Tým poradny

Herpes a přetrvávající bolest

Po vyléčení Herpes zoster přetrvává bolest zasaženého místa. Kromě vitamínů na posílení imunity jsem dosud bral proti bolesti na noc lék Nalgesin. Užívám ho již ale více než 10 dní a dále s ním podle příbalového letáku není možné pokračovat. Prosím o tip na nějaký jiný volně dostupný lék na bolest, který výrazněji nezatěžuje organismus a lze ho dlouhodobě (pouze na noc) užívat.

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Bolesti mohou trvat i 3 měsíce nebo dokonce déle. Jejich léčba bývá obtížná a zdlouhavá. Probíhá jak lokálně, tak celkově v závislosti na závažnosti projevů, bolestivosti a celkovém stavu a věku. Měla bych však vždy probíhat pod dohledem lékaře, který zhodnotí stav a určí ty nejvhodnější léčivé přípravky či doplňkové preparáty. Analgetika (ani volně prodejná) prosím neužívejte dlouhodobě bez konzultace s lékaře.

Další užitečné informace naleznete zde (doporučuje se např. kromě vitaminu C navýšit i příjem zinku): https://www.lekarnickekapky.cz/nemoci-onemocneni/jak-lecit-opary.html.

Tým poradny

Zubní náhrada

Mám zubní náhradu na pevno a otekly mi dásně. Potíže začaly cca po dvou měsících. Co mám dělat?

Odpověď

Dobrý den,

pokud máte fixní zubní náhradu a bolestivou oteklou dáseň, určitě se co nejdříve obraťte na svého zubaře! Příčinou by mohla být špatně padnoucí náhrada (může se projevit až po čase, kdy dáseň dlouhodobě nerovnoměrně zatěžujete), ale také by se mohlo jednat o zánět způsobený nevhodnou či nedostatečnou péčí o zubní náhradu. Naše poradna řeší především dotazy týkající se správného užívání léků, jejich dávkování a nežádoucích účinků, lékových interakcí.

Akutně si můžete ulevit aplikací volně prodejných léčivých přípravků - např. gelů s dezinfekčním, protizánětlivým a znecitlivujícím účinkem - např. Mundisal® (účinná látka cholin salicylát), Kamistad sensitiv® (účinné látky lidokain, heřmánkový extrakt) (obvykle se nanáší malé množství gelu (0,5 - 1 cm) na bolavé místo 3x denně před jídlem, popř. ještě na noc před spaním). Dále doporučuji šalvějový roztok k výplachům úst (popř. stejně může posloužit odvar ze šalvěje či řepíku). S výběrem konkrétních přípravků a bylin Vám jistě pomohou kolegové ve Vaší blízké lékárně.

Tým poradny

Přetrvávající kvasinková infekce

Před 4 měsíci jsem začala mít gynekologické potíže. Zprvu to byla bakteriální infekce. Další měsíce kvasinky, které se táhnou do dnešního dne. Vždy po skončení menstruace začne svědění/pálení. A poté se to rozjede. Užívala jsem na doporučení gynekoložky gynella silver caps, poté další měsíc macmiror a poté jenamazol. Vždy to zabere, ale po menstruaci to opět začne. Co může být příčina a jak se tomu úspěšně vyhnout? Tampony vyřazeny a omezená konzumace sladkého. Intimní mýdlo používám antibakteriální. S partnerem spíme s kondomem. Přes problémy, jsme pohlavní styk neměli.

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Faktory přispívající k opakovaným kvasinkovým potížím můžou být různé nebo jich může být více současně, účinnost léčby může být při opakujících se potížích nižší. Doporučuji komplexní přístup - doplňovat dlouhodobě probiotika (perorální příp. i lokální vaginální), vyhýbat se parfemovaným hygienickým potřebám a toaletnímu papíru, používat přípravky na intimní hygienu s nedráždivým složením (ideálně čistým přírodním), kromě cukru snížit konzumací bílé mouky a mléčných produktů, nosit volnější ideálně bavlněné spodní prádlo. V neposlední řadě se obraťte na lékaře, pokud se potíže nebudou zlepšovat. Další užitečné informace naleznete v následujícím článku: https://www.lekarnickekapky.cz/leky/deti-a-maminky/gynekologicke-problemy-mykoza-bakterie.html. S výběrem konkrétních léčivých přípravků/doplňků stravy atd. a jejich správným a bezpečným užíváním Vám poradí odborníci v lékárně, u léčivých přípravků pečlivě přečtete příbalové informace a dodržujte předepsané dávkování.

Tým poradny

Genitální opar

Ráda bych se zeptala, zda existuje nějaká dlouhodobá prevence proti oparům na genitáliích. Objevuje si mi celkem pravidelně, téměř před každou menstruací v oblasti od konečníku až na stydký pahorek.

Odpověď

Dobrý den,

bohužel neuvádíte žádné další podrobnosti. Z Vašeho dotazu není jasné, zda jste o svých obtížích již informovala gynekologa, popř. jakým způsobem jste dosud genitální opar léčila a jak dlouho vás tyto obtíže trápí. Primárně  byste léčbu měla řešit se svým gynekologem. Genitální opar je pro samoléčbu nevhodný!


Bohužel ani léčba předepsaná lékařem Vás genitálního oparu nemusí zbavit trvale. V období oslabené imunity, vyššího stresu, námahy, apod. se mohou obtíže dlouhodobě vracet. Důležitá je proto prevence vzplanutí akutního stádia - dbejte o intimní hygienu (používejte pravidelně neparfemovaná mýdla či mycí gely pro intimní hygienu), užívejte probiotika určená přímo pro posílení vaginální mikroflóry (např. Gynocaps® vaginální tobolky nebo perorální tablety  ), nenoste těsné oblečení, omezte koupání (sprchujte se), saunování.

Na opakující se genitální opar bude mít jistě vliv stav Vašeho imunitního systému - doporučuji proto dlouhodobě užívat např. betaglukany na podporu imunity (dostupné jsou v různých lékových formách jako tablety, tobolky, sirup) - s výběrem konkrétního přípravku Vám jistě poradí kolegové ve Vaší blízké lékárně. Doporučuji také navýšit denní příjem vitaminu C, vitaminu E, zinku. Krátkodobě v době zhoršení stavu lze užívat (až 8 týdnů) přípravky s echinaceou.

Více informací o příčinách, prevenci a léčbě oparů naleznete např. zde: https://www.lekarnickekapky.cz/nemoci-onemocneni/jak-lecit-opary.html

Tým poradny

Podpora imunity po antibiotické léčbě

Po zjištění výtěru z krku dcerka užívá antibiotika, má je užívat deset dni, je opravdu nutná desetidenní léčba nebo by stačilo 7dni? Proč těch 10 dni? Měla antibiotika na konci listopadu, v obou případech neměla kromě bolesti v krku žádné obtíže. Čím ji mohu podpořit imunitu?

Odpověď

Dobrý den, děkujeme za dotaz. Konzultujte prosím délku antibiotické léčby s ošetřujícím lékařem Vaší dcery. Délka léčby závisí na odpovědi pacienta na léčbu a na aktuálním klinickém obrazu, který je charakteristický pro dané onemocnění tzn. jestli jsou přítomné objektivní i subjektivní příznaky typické pro danou nemoc. Takže pokud si přejete léčbu zkrátit, je třeba, aby lékař dceru vyšetřil a na základě tohoto vyšetření a pohovoru s ní a s Vámi, je na rozhodnutí lékaře délku léčby upravit.

Co se týká posilování imunitního systému, doporučuji navýšit příjem vitaminu D3 (ideálně v kombinaci s vitaminem K2), vitaminu C, zinku příp. omega 3 mastných kyselin. Imunitní systém dobře podporují tzv. medicinální houby např. hlíva ústřičná, která je vhodná i pro děti. Imunitě prospívá pravidelný pobyt na čerstvém vzduchu a slunci, zdravá pestrá a vyvážená strava, dostatečný spánek. Pro obnovu střevní funkce při a po antibiotické terapii, která též souvisí s imunitou a jejím správným fungováním, doporučuji probiotika. Důležité je dodržovat minimálně 3 hodinový odstup od antibiotik (ideálně 6 hodinový). Vhodné by bylo užívat probiotika ještě minimálně 14 dní až měsíc po antibiotické léčbě a přípravky střídat, aby dcera získala co nejširší spektrum probiotických kmenů. S výběrem konkrétních léčivých přípravků nebo doplňků stravy a jejich správným užíváním Vám poradí odborníci v lékárně, u léčivých přípravků pečlivě přečtete příbalové informace a dodržujte předepsané dávkování.

Tým poradny

VYUŽIJTE ON-LINE PORADNU

Ptejte se odborných farmaceutů na oblast léčiv on-line. Rádi Vám zodpoví dotazy související se správným užíváním, dávkováním či (ne)vhodným užíváním léků či lékovými interakcemi nebo s dalšími tématy z oblasti lékárenství. Poradna je anonymní, pro rychlejší a co nejpřesnější odpověď je třeba vyplnit potřebné informace o Vás.

Nechte tohle pole prázdné

Formulář pro on-line dotaz

Odpověď na Váš dotaz Vám bude odeslána v nejkratším možném čase, obvykle během 1 – 3 pracovních dní. Pokud by Váš dotaz přesahoval rámec kompetencí našich odborníků, informujeme Vás o tom a doporučíme Vám konzultaci u Vašeho ošetřujícího lékaře.

V případě otrav nebo podezření na předávkování léky kontaktujete Toxikologické informační středisko na telefonu

  • 224 919 293
  • 224 915 402

Otázka a odpověď budou v anonymizované podobě zveřejněny na našem portálu.

Vážíme si Vašeho soukromí

Tyto webové stránky používají k poskytování služeb a analýze návštěvnosti soubory cookies. Některé z nich jsou k fungování stránky nezbytné, ale o těch následujících můžete rozhodnout sami:
Přečtěte si naše zásady pro soubory cookie

Přihlásit se k odběru novinek