Poradna

Každý potřebuje někdy v životě poradit. Zdraví a léky jsou velmi frekventovaným tématem, v běžných i internetových diskuzích. Naše poradna je jako jediná garantovaná Českou lékárnickou komorou. Můžete se v ní zeptat na všechno z oblasti léčiv, zdravotních obtíží i prevence. Skutečných lékárníků. Rádi Vám jako zdravotníci, kteří jsou s Vámi v blízkém kontaktu, odpovíme. Nezapomeňte do formuláře správně vyplnit mailovou adresu, v případě nejasností, ale i s finální odpovědí Vás budeme jejím prostřednictvím kontaktovat.

Položit dotaz

Eva Myšíková 14.2.2017

Dobrý den, sháním informaci ohledně doby, za kterou se vstřebá účinná látka z čípku. Jde mi hlavně o paralenové a ibuprofenové čípky pro děti, často se stává, že dítě čípek vykaká po určité době, např. 15 min. Co v tomto případě dělat a čím se řídit. Jde říci nějaký obecný čas nebo se to liší účinnou látkou, čípkovým základem apod. Nerada bych dítě předávkovala nebo naopak nechala v horečkách. Děkuji, Myšíková

Odpověď

Dobrý den, rektální aplikace má výhodu v relativně rychlém nástupu účinku, řádově desítky minut. Přesný čas podle čípkového základu nebo účinné látky se bohužel určit nedá, neboť se u každého jedince může lišit v závislosti na zdravotním stavu, prokrvení sliznice, souběžné medikaci apod. Pokud má dítě stolici do několika minut po podání čípku a ve stolici je ještě patrný nerozpuštěný čípek, je možné podat dávku znovu. Pokud se čípek již rozpustil, dá se usuzovat, že již ke vstřebání alespoň částečně došlo. Dítěti pak měříme teplotu a sledujeme tak účinek léku. Terapeutická (tedy léčivá) hladina u ibuprofenu v krvi by měla být dosažena cca po 45 minutách po zavedení čípku, obdobně je na tom paracetamol. Pokud teplota přesto neklesá, je možné použít fyzikální metody ke srážení horečky (nejčastěji studený zábal nebo sprcha u starších dětí), přičemž teplotu měříme po každém zábalu. Situace je jistě náročnější, pokud je například horečka vysoká a/nebo hrozí riziko febrilních křečí. Zde nám může pomoci následující úvaha. Zatímco paracetamol může být ve vyšších dávkách toxický pro játra a ledviny, ibuprofen má relativně velmi nízký výskyt nežádoucích účinků, a to i při podávání vyšších dávek. Dále je nutné hlídat si tzv. maximální denní dávku (různí se podle váhy), která je uvedená v příbalovém letáku jako dávka, kterou nelze překročit za 24 hodin. S pozdravem Mgr. Vanda Ulma Leierová

Jaroslava 8.12.2016

Dobrý den, chci se zeptat, jestli je možné mít abstinenční příznaky po vysazení tiapridalu tbl. Užívala jsem ho 14 dní 1/4 denně, pak 14 dnů 1/2 denně, pak jsem ho vysadila z důvodu křečí do lýtek. Za 14 dnů po vysazení mi postupně začala bolet hlava a potíže, pro které mi byl lék nasazen - bušení srdce, úzkost, bolest na hrudi, stoupání tlaku, se mi dost zhoršily. Děkuji

Odpověď

Dobrý den, Tiapridal patří mezi atypická antipsychotika. Křeče jsou popisovány jako jeden z nežádoucích účinků. Samotné vysazení není většinou spojeno s klasickým odvykacím syndromem jako je po ukončení léčby opiáty a ani nedochází ke vzniku psychické závislosti, která se rozvíjí po podání stimulancií. Náhle vysazení může být spojeno s výskytem příznaků jako je nevolnost, zvracení, pocit tepla nebo chladu, nespavost, zvýšené pocení, podrážděnost nebo bolest hlavy. Pravděpodobně se jedná o obtíže související s Vaším zdravotním stavem. Doporučuji zkonzultovat s ošetřujícím lékařem a najít vyhovující alternativu léčby. S pozdavem PharmDr. Jana Hovorková

Kateřina30 18.11.2016

Dobrý večer. Je mi 30 let a řeším dlouhodobou bolest trapézových svalů. Obvodní lékař mi napsal Dimexol (1-1-2), Aulin (1-0-0) a Aescin-Teva (2-2-2). Pro přečtení příbalových letáků si však nejsem jistá, jestli tyto léky brát. Zejména Aescin, kde o bolesti svalů není jediná zmínka. Lék by měl být na žilní problémy a otoky, ty ale já nemám. Aulin se mi zdá jako hodně silný lék. Bude v pořádku brát pouze Dimexol a popřípadě si časem říct o rehabilitace? Můžu zbylé dva léky vrátit do lékárny? Přeci jen 200,- doplatek je dost za něco, co nebudu brát. Děkuji.

Odpověď

Dobrý den, na konkrétní důvod, proč Vám lékař předepsal uvedenou kombinaci léčiv, se musíte zeptat přímo jeho, ideálně ještě před vyzvednutím léků z lékárny. Z mechanizmu účinku mohu pouze dovodit, že mephenoxalon má zrelaxovat (uvolnit) dlouhodobě zkrácenou a napjatou svalovou hmotu. Escin by měl účinek posílit zejména vlivem na cévy a tím usnadnit průnik účinné látky do cílové tkáně. Kromě toho se velmi často a s úspěchem používá k léčení bolestivých syndromů páteře s projevy útisku nervových kořenů míšních, což se projevuje jako bolest plotének (ústřel, ischias) nebo jako bolestivé napětí v šíji (včetně pletence ramenního). Nimesulid jako takový je krátkodobá léčba akutní bolesti a není nutné pravidelné užívání, můžete jej používat při obtížích nebo větších bolestech. Nicméně rozhodnutí, zda a jaké léky budete užívat, je pouze na vás. Do lékárny je samozřejmě vrátit můžete, budou zpracovány jako nebezpečný odpad. Nelze je použít pro jiné pacienty, z čehož plyne, že nelze ani vrátit doplatek, který jste zaplatila. S pozdravem PharmDr. Stanislav Havlíček

Helena 8.11.2016

Dobrý den, naše tříletá dcerka měla předepsaný duomox kvuli podezreni na boreliozu. Po nějakém čase začala odmítat podávání rozpuštěného léku na lžičce . Manžel pak vymyslel způsob,kdy si dcerka dávala sama lék po půlkách do úst a zapíjela jej vodou- tabletu obvykle nespolka, ale rozpouštěla ji vlastně tím zapíjením v ústech. Akorát že někdy se jí tam tableta zřejmě nerozpustila zcela - ona ji rozměklou rozkousla a trochu léku ji zůstalo na zubech. Vždy jsem ji nutila lék ještě zapít a ze zubů tim spláchnout, někdy, obvzlášt v noci, se mi to ale nepodařilo, nebo si nenechala pusu zkontrolovat. Manžel tvrdí, že případné pozůstatky léku po chvilce určitě spolkla se slinami,ale já mám z boreliozy dost hrůzu a hlodá ve mně, jestli jsme dcerce takovou aplikací opravdu zajistili, aby se jí učinná látka dostala do střev tak jak má. Nemohl se lék případně jenom nějak vstřebat následně v ústech aniž by došlo k využití účinné látky?

Odpověď

Dobrý den, Vámi popisovaný způsob aplikace zcela určitě zabezpečil vstřebání dostatečně účinné dávky léčivé látky. S pozdravem PharmDr. Stanislav Havlíček

Vladimír 21.9.2016

Prosím o odpověď na možnost využívání léčivých přípravků při bolestech, zejména kloubů (kolen): Již se léčím přípravkem "Varfarin Orion 5 mg" (5,5 tablet týdně), léčím se na cukrovku II typu přípravkem "Metformin-Teva 850 mg" (14 tablet týdně) a na vysoký krevní tlak léčivým přípravkem "Cancombino" 32mg/12,5mg (7 tablet týdně). Je mi 78 let a moje pohybová aktivita není příliš vysoká. Budu vděčný za poradu, jaké mohu používat léčivé přípravky i bez lékařského předpisu, zejména proti bolestem a případných onemocněních horních cest dýchacích. Již předem děkuji za radu. Vladimír Folprecht

Odpověď

Dobrý den, současné užívání více druhů léčivých přípravků představuje, zejména v kombinaci s warfarinem, určité riziko, které nelze spolehlivě odhadnout "na dálku" bez znalosti dalších údajů. Proto doporučuji projednat Vaše potíže přímo s lékařem, který sleduje vaši léčbu warfarinem. A neměl byste zapomenout při každém nákupu léků bez předpisu informovat o Vaší léčbě magistry v lékárně, kde léky obvykle vyzvedáváte. S pozdravem PharmDr. Stanislav Havlíček

Vladimíra 14.9.2016

Dobrý večer,mohu kombinovat antibiotika FUROLIN s bylinnýma kapkama na spaní,které obsahují chmel,meduňku,mučenku a levanduli? Děkuji

Odpověď

Dobrý den, Současné užívání je možné. Bylinné extrakty ve vámi zmiňovaném doplňku stravy (levandule, meduňka, mučenka, chmel) nevykazují žádnou významnou interakci s léčivým přípravkem. S pozdravem PharmDr. Stanislav Havlíček

Tatiana C. 5.9.2016

Dobrý den, může mít užívání Wobenzymu vliv na spánek? Děkuji T.C.

Odpověď

Dobrý den, dostupné informace o tomto přípravku neuvádějí žádný vliv na spánek. S pozdravem PharmDr. Stanislav Havlíček

Eva 2.9.2016

Dobrý den, prosím vás o radu. Manžel užívá pradaxu, má problém se spaním, může užívat GS dormian. Děkuji za odpověď.

Odpověď

Dobrý den, Současné užívání je možné. Bylinné extrakty ve vámi zmiňovaném doplňku stravy (kozlík lékařský, meduňka lékařská, mučenka platní, chmel otáčivý) nevykazují žádnou významnou interakci s léčivým přípravkem. S pozdravem PharmDr. Stanislav Havlíček

Adriana 14.8.2016

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli při braní antibiotik na streptokokovou angínu (a k tomu i probiotik) mohu užívat vitamin C nebo echinaceu na posílení imunity? Nebo lépe s tímto počkat až po doužívání antibiotik? Děkuji.

Odpověď

Dobrý den, vitamin C ani echinacea neovlivňují antibiotika, která se nejčastěji používají při streptokokové angíně (předpokládám, že užíváte na streptokokovou angínu penicilínovou řadu antibiotik). Oba přípravky můžete užívat již v průběhu léčby. S pozdravem PharmDr. Aleš Novosád

Adriana 13.8.2016

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám antibiotika Amoksiklav a dobírám je v pátek večer. Ve čtvrtek večer máme sraz a tak jsem se chtěla zeptat, jestli bych si mohla dát alespoň víno. Děkuji za odpověď.

Odpověď

Dobrý den, všeobecně je při užívání všech léků pití alkoholu zakázáno. S pozdravem PharmDr. Aleš Novosád

Vložte svůj dotaz

Vložený příspěvek se zobrazí až po doplnění odpovědi našimi poradci.